????想生寶寶“試管”助孕,，不料引起大出血差點(diǎn)把命給賠進(jìn)去,。4月21日，筆者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉,，該院成功搶救了一名卵巢破裂引起腹腔內(nèi)大出血的白血病患者,。此前，該患者在其他醫(yī)院接受了取卵手術(shù),。

????帶著3條靜脈輸液管入院

????4月3日上午,，一位面色蒼白、腹痛腹脹的女患者被送入中山一院。入院時(shí),，她帶著3條靜脈輸液管和1條吸氧管,，立刻引起了接診醫(yī)生的注意。

????原來,，這是一名慢性粒細(xì)胞性白血病患者,，此前在一家私立醫(yī)院進(jìn)行試管嬰兒助孕。4月2日行取卵術(shù),，當(dāng)天下午就出現(xiàn)腹痛,，在另一家醫(yī)院被診斷為腹腔內(nèi)出血，因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大被轉(zhuǎn)送至中山一院,。

????“我們立刻組織婦科,、內(nèi)科及其他相關(guān)科室專家進(jìn)行會(huì)診討論，一致認(rèn)為要立刻急診手術(shù)找到患者的出血部位止血才能搶救患者,?！敝猩揭辉簨D科主任姚書忠教授介紹道。

????但是,，入院后的檢查顯示,，患者的血小板異常升高，“她的血小板不能發(fā)揮正常的凝血功能,，手術(shù)后可能原來的出血病灶不能止血,，新的手術(shù)切口部位也會(huì)出血不止?！痹撛貉簝?nèi)科周振海教授評(píng)估患者病情后,，認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，最好先行血小板清除術(shù),，降低血小板數(shù)量后才能保證手術(shù)的安全性,。

????冒險(xiǎn)保卵巢

????然而，血小板清除術(shù)尚未進(jìn)行,，患者卻等不了,。在積極輸液、輸血搶救的同時(shí),，她腹部更加脹隆,，腹脹難忍，心率增快,，生命危在旦夕,。專家們當(dāng)機(jī)立斷，決定行急診腹腔鏡手術(shù)止血,。

????醫(yī)院開通了綠色通道,，剛把穿刺套管置入患者腹腔，鮮紅色的血液馬上從穿刺套管噴涌而出，染紅了手術(shù)臺(tái),。在清除了4000多毫升的血塊和積血后,，仍然在出血的卵巢破口被暴露出來。

????“考慮到患者仍未生育,，我們放棄了原定切除卵巢的手術(shù)方案,，盡最大努力縫合止血。最后成功止血,，手術(shù)不到一小時(shí),。”姚書忠說,，“術(shù)后,，患者接受對(duì)癥支持治療后恢復(fù)良好，一周不到就出院了,?！?/span>

????懷孕前應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)生評(píng)估

????據(jù)專家透露，在此次手術(shù)中,，該患者腹腔內(nèi)積血總共有5000毫升,，相當(dāng)于全身的血液換了一遍。

????“雖然搶救成功,，但這給想懷孕的患病女性敲響了警鐘,。”姚書忠教授表示,，在懷孕過程中,，女性的生理情況會(huì)發(fā)生很大變化，“如果女性本身患有疾病,，一定要接受相關(guān)?？漆t(yī)生評(píng)估后，再?zèng)Q定是否懷孕或進(jìn)行輔助生殖助孕,。當(dāng)被明確告知不宜妊娠，一定不可鋌而走險(xiǎn),?！?/span>

?

??? 南方日?qǐng)?bào)訊?（記者/曹斯?實(shí)習(xí)生/白晨暉?通訊員/彭福祥?李紹斌）

?

??? 原文：http://epaper.nfdaily.cn/html/2014-04/22/content_7296126.htm